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Depressão e doenças cardiovasculares

A depressão e as doenças cardiovasculares estão profundamente interligadas.
Uma revisão publicada na Frontiers in Cardiovascular Medicine (Li et al., 2023) mostrou que pessoas com depressão têm maior risco de desenvolver doenças cardíacas — e que pacientes cardiopatas com sintomas depressivos apresentam pior prognóstico e maior mortalidade em até cinco anos.

Essa relação é biológica e bidirecional. A depressão ativa o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, elevando os níveis de cortisol e promovendo uma resposta inflamatória sistêmica. Essa inflamação crônica prejudica os vasos sanguíneos, eleva a pressão arterial e acelera o processo de aterosclerose. Por outro lado, as doenças cardíacas podem alterar neurotransmissores e respostas neuroendócrinas, intensificando os sintomas depressivos.

Outros fatores também contribuem para essa interação: disfunção autonômica, redução da variabilidade da frequência cardíaca, alterações metabólicas, nutrição inadequada (como baixos níveis de ômega-3) e desequilíbrios na microbiota intestinal.

O tratamento ideal não se resume a antidepressivos ou medicamentos cardiovasculares.
É fundamental uma abordagem integrada, que inclua psicoterapia, controle de processos inflamatórios, promoção de hábitos saudáveis e acompanhamento multidisciplinar.

A mente e o coração se comunicam.
Ignorar essa interação é tratar apenas metade da doença.

Referência:
Li, X., Zhou, J., Wang, M., Yang, C., & Sun, G. (2023). Cardiovascular disease and depression: a narrative review. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 10, 1274595.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10710900/





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